发布时间：2022-11-28 10:23:05
每一个新生命的诞生都伴随着母亲的产痛，这痛到怀疑人生的感觉几乎是每一位顺产妈妈都无法避免的难关。分娩疼痛是产妇分娩过程中产生的一种复杂的生理心理活动，疼痛级别高、持续时间长，对分娩会造成极为不利的影响。产妇分娩疼痛的机制相对比较复杂，在不同产程中其疼痛原因也不同。
随着现代医学水平的提高，无痛分娩已大范围推行，根据国家卫健委发布的消息，我国第一批分娩镇痛试点取得积极成效。自 2018 年以来，全国已有 912 家医院参与试点，在试点医院椎管内分娩镇痛率从 2017 年的 27.52% 上升到 2020 年的 53.21%，有 496 家试点医院椎管内分娩镇痛率 ≥ 40怎样买到真的痛骨灵丹%。
图源：新闻截图
虽如此，在试点医院之外，大多数妈妈都享受不到这个「医学之光」，准妈妈或者家人们对无痛分娩仍存在很大的质疑，觉得需要打的麻醉药会对孩子和产妇有影响，事实真的是这样吗？今天我们总结关于无痛分娩一些常见的问题。
Q1
什么是无痛分娩 [1]
痛骨灵丹忌什么无痛分娩又称为分娩镇痛，主要是通过脊椎外层的硬膜注射麻醉制剂，使骨盆腔肌肉放松、减轻产痛，特别是子宫规律宫缩痛，在神智清晰的情况下能够轻松的完成胎儿分娩。
麻醉制剂一般在宫口临产后或宫口开大 2～3 cm 以后使用，这时止痛药不会通过胎盘被胎儿吸收，宫口开全后停用。
Q2
无痛分娩可以完全不痛吗？
不可以。
无痛分娩主要是通过硬膜外麻醉的方式，让疼痛感消失，这种无痛分娩大部分情况下不是完全无痛的，它只是缓解了宫缩的疼痛，还是能感觉到宫缩和轻微的疼痛的。
此外，每个产妇对疼痛的耐受程度是不一样的，对疼痛的敏感度也有一定的区别。即使有痛感也是在可接受范围内。
Q3
无痛分娩会影响宫缩吗？
一般情况下，无痛分娩会减轻分娩时的疼痛，不会影响宫缩。
无痛分娩通过椎管内注射麻醉制剂，常用的药物是选择痛觉和感觉的分离。当子宫收缩时，肌肉缺血会产生一些疼痛因素，引起产妇疼痛。产妇使用麻醉剂后疼痛会逐渐消失，但运动神经是正常。虽然有宫缩，但患者仍然感觉不到宫缩，这是正常现象。
Q4
无痛分娩是否对胎儿有影响？
无痛分娩用药的剂量和浓度都很低，并且麻醉药物是直接注入椎管内而非静脉，药物要先被母体吸收，再通过胎盘进入胎儿体内的药量微乎其微。
此外，胎儿已经到了孕晚期痛骨灵丹官方，各部分脏器组织均发育完善，进行无痛分娩也不会导致孩子出现畸形的可能。
因此，只要麻醉药物剂量掌握得当，无痛分娩对产妇和胎儿不会有什么影响，当然也不影响产后的母乳喂养 [2]。
Q5
所有产妇都可以选择无痛分娩吗？
无痛分娩并不适合所有的产妇，在用药前要评估产痛骨灵丹丸可以长期吃吗妇的体质和各项指标，最后由医生决定适不适合采用无痛分娩 [3]。
以下几种类型的疾病，产妇不适合做无痛分娩：
1、有阴道分娩的禁忌症，如前置胎盘、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等。
2、有麻醉的禁忌症，如对麻醉药和镇痛药过敏。
3、凝血功能不全。
4、妊娠合并心脏病。
5、严重脊柱畸形、腰部有外伤。
6、穿刺部位有感染情况的皮肤炎症。
Q6
无痛分娩有副作用吗？
1）无痛分娩可能会不同程度减轻宫缩的强度，延长宫缩间隔的时间，进而延长产程；
2）硬膜外麻醉有引发体温升高、低血压、胃肠道反应、皮肤瘙痒、头痛等不适的可能性，但是发生率比较低；
3）极少数产妇可因麻醉师穿刺操作失误，导致脑脊液漏发生，可出现头痛、头晕、呕吐等症状，在静脉补液的同时需要卧床休息数月方可治愈 [4-5]。
无痛分娩会存在一定的风险，但妈妈们也不用过于担心，其常见的副作用在麻醉停止后基本上都能很快自愈，风险较低。
Q7
无痛分娩与产后腰痛有关系吗？
并无直接关系。研究结果显示，无论是否无痛分娩，产后腰痛的发生率大约 40%。
产后腰痛的原因有很多，如孕期激素分泌使得韧带比较松弛，怀孕过程中负重过大；生产过程中用力过大；产后妈妈需要喂奶、换尿布、洗澡、哄睡等增大了腰部肌肉负荷；孕期颈椎压力等 [6]。
在这里提示妈妈产后一定要注意腰部保护，注意休息，并适量运动，养成良好的卫生习惯。
结语
生产的痛苦是每位妈妈们或女孩们都会「秒懂」的痛苦，不是一定要经历生产痛，才是一名合格的妈妈，现在的医疗手段会让我们女孩们在生产中有多少企业生产痛骨灵丹药，享受无痛分娩这一 「医疗之光」，让痛苦不再痛。
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插图：作者
题图：站酷海洛
参考文献：
1. 肖金凤,? 申恒春.? 无痛分娩的应用新进展 [J].? 中国现代医生,?2021, 59(21):?184-187.
2. 卞媛媛. 无痛分娩改善母婴结局的效果分析 [J].? 系统医学, 2022,?7(14)?166-169.
3. 孔晓虹. 无痛分娩技术在产科临床应用分析 [J].? 中国保健营养, 2013, (9)?5034-5034.
4. 章旦, 杨卫清, 潘琼璟. 无痛分娩对产程及分娩质量的影响 [J].? 上海医药, 2022,?43(2):29-31.
5. 王琳,? 闻明,? 何睿.? 无痛分娩对盆底组织的影响 [J].? 赣南医学院学报, 2022,42(1):70-72.
6. 李毅. 无痛分娩的麻醉针会打出腰痛吗 [J].? 特别健康, 2019, (20):114